En este artículo queremos analizar la calidad de vida (CV) en los pacientes con
esquizofrenia. Para ello, en primer lugar exponemos un marco ético que justifique por
qué es necesaria la introducción de la CV en la praxis médica. En segundo lugar,
intentamos clarificar qué se entiende por CV y qué aspectos son los que hay que
valorar. Por último, exponemos de qué manera la enfermedad mental y las relaciones
interpersonales pueden incidir en la CV de los pacientes con enfermedades mentales
graves.
Ramos S. La calidad de vida en pacientes con esquizofrenia y sus familias. Análisis bioético, conceptual y psicopatológico. Revista Eidon. 2014, 42:46-56.
domingo, 21 de diciembre de 2014
martes, 16 de diciembre de 2014
Tesis doctoral: El modelo bio-psico-social en la esquizofrenia: implicaciones filosóficas y bioéticas
Es un placer poder presentaros mi tesis doctoral sobre "El modelo bio-psico-social en la esquizofrenia: implicaciones filosóficas y bioéticas".
| Títol: | El modelo bio-psico-social en la esquizofrenia: implicaciones filosóficas y bioéticas |
|---|---|
| Autor/a: | Ramos Pozón, Sergio |
| Director/a: | Román Maestre, Begoña |
| Tutor/a: | Boladeras i Cucurella, Margarida |
| Departament/Institut: | Universitat de Barcelona. Departament de Filosofia Teorètica i Pràctica |
| Resumen: | |
| Resum: | |
| Abstract: | |
| Data de defensa: | 31-10-2014 |
| Dipòsit Legal: | B 27694-2014 |
| Paraules clau: | Ètica mèdica Ética médica Medical ethics Bioètica Bioética Bioethics Salut mental Salud mental Mental health Esquizofrènia Esquizofrenia Schizophrenia |
| Matèries: | 17 - Ètica. Filosofia pràctica |
| Àrea de coneixement: | Ciències Humanes i Socials |
http://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/284701/SRP_TESIS.pdf?sequence=1
http://www.tdx.cat/handle/10803/284701
lunes, 15 de diciembre de 2014
El buit assistencial dels malalts mentals que es neguen a medicar-se
Una de les historietes del volum Còmics, realitzat per usuaris del Servei de Salut Mental de Catalunya l'any 2010.
L'home que la setmana passada es va llançar a la gàbia dels lleons del Zoo de Barcelona, Justo José M. P. (Jujo), havia estat diagnosticat fa un temps amb un trastorn bipolar, una malaltia mental greu que afecta l'estat d'ànim i que alterna episodis de depressió i apatia amb puntes d'exaltació i eufòria. Ell mateix reconeixia el que al seu poble, Gelida (Alt Penedès), ja era vox populi: es negava a tractar-se i rebutjava qualsevol tipus d'ajudaperquè, entre altres coses, no reconeixia que estava malalt. Per la seva banda, l'Ajuntament va admetre que, després que rebutgés l'ajuda que li van oferir, no tenien més “mecanismes ni potestat per decidir sobre ell”. El desemparament en què va caure Jujo reobre el debat sobre els límits ètics i legals dels actors sanitaris i socials a l'hora de tractar malalts mentals que es neguen a medicar-se i l'eficàcia de la xarxa de suport que s'articula al voltant d'aquests pacients. En joc, l'eterna pugna de drets fonamentals com l'autonomia del pacient davant dels criteris clínics que certifiquen la necessitat d'una intervenció forçosa.
El Departament de Salut calcula que al voltant d'una quarta part de la població catalana de més de 18 anys presentarà un trastorn mental al llarg de la seva vida. No obstant això, no tots entraran dins del circuit que es teixeix al territori per atendre les persones que pateixen algun trastorn psiquiàtric. Els experts consultats asseguren que molts malalts, com Jujo, neguen la malaltia i rebutgen medicar-se. “El gran problema és que el pacient no tingui consciència de la seva malaltia perquè això dificultarà que s'adhereixi al tractament”, explica Cristina Molina, directora del Pla de salut mental i addiccions del Departament de Salut. L'estigma entorn de les malalties mentals és la clau d'aquesta negativa. “En el nostre context, tenir un problema de salut mental és horrible perquè estan terriblement estigmatitzats. No volen rebre ajuda perquè no volen assumir-ho”, apunta Enric Arqués, president del Fòrum Salut Mental.
Amb la malaltia mental sense ser reconeguda per part del pacient –o fins i tot sense ni tan sols ser diagnosticada–, els professionals sanitaris i d'assistència social poc hi poden fer, a part de convèncer el malalt perquè es tracti el trastorn. Per sobre de tot, la legislació anteposa la llibertat de decisió i l'autonomia del pacient.
L'única cosa que regula la normativa vigent és que, en cas que un malalt pateixi una descompensació important de l'estat de salut en què fins i tot es temi per la seva integritat o la d'un tercer, el psiquiatre pot fer un ingrés involuntari: quan el pacient entri per la porta d'urgències, el psiquiatre podrà retenir-lo a l'hospital fins a 24 hores. Un cop passat aquest temps, el facultatiu ha de sol·licitar una autorització al jutge per mantenir-lo ingressat, ja que es tracta d'una privació de llibertat. “És fonamental mantenir els drets de la persona, però l'única manera que tenim per atendre'ls i tractar-los és demanar-li al jutge que li prengui aquesta llibertat en perjudici de la seva salut”, apunta el president de la Societat Catalana de Psiquiatria, Jordi Blanch. L'alta sempre queda a criteri mèdic, tret que el malalt hagi comès algun delicte, ja que llavors també hi intervé l'autoritat judicial.
L'altra alternativa, més radical, és iniciar un procés d'incapacitació per privar la persona de decidir sobre si mateixa. Ha de ser un familiar directe (cònjuge, pares, fills o germans) o el Ministeri Fiscal (una persona aliena al malalt també pot comunicar-ho a la Fiscalia perquè iniciï el procés) el que sol·liciti la incapacitació del pacient. Amb tot, aquesta és una mesura restrictiva per a casos especialment greus. “El dret no ho soluciona tot. Abans d'això cal donar més serveis als malalts, ajudar-los en el que no puguin, però no privar-los de decidir sobre si mateixos quan es detecta un problema”, apunta la magistrada Silvia Ventura, titular del jutjat de primera instància número 40 de capacitat i estat civil de Barcelona.
El sector de la salut mental també ha tornat a posar sobre la taula la possibilitat de legislar el tractament ambulatori involuntari (TAI), és a dir, administrar medicació de forma forçosa als pacients sense haver d'ingressar-los. Ni tan sols els mateixos psiquiatres es posen d'acord. D'una banda, els drets fonamentals d'aquests pacients que, com els de qualsevol altra patologia, no tenen l'obligació de tractar-se de les seves malalties si no ho volen. D'altra banda, la falta de mecanismes amb la qual es troben els facultatius a l'hora d'atendre aquests malalts. La manera com s'articula aquest TAI també genera discussió. “Jo crec que sí que s'ha de legislar, però els casos han d'estar ben clars i preservar els drets de les persones. Per exemple, es pot fer un contracte amb el pacient quan estigui bé i que signi el consentiment perquè puguem medicar-lo quan estigui descompensat encara que ell no ho vulgui; potser també crear comissions perquè valorin els casos”, opina Blanch.
La jutgessa Ventura, en canvi, es mostra contrària a aquesta pràctica. “El TAI no està regulat i és una privació de llibertat. Qui ho controlarà? Vindrà un policia a certificar que et prens la medicació?”, qüestiona. La magistrada advoca per fer servir la xarxa de suport i assistència abans que mesures més dràstiques que limitin drets fonamentals. “També existeixen les aliances terapèutiques, arribar a un acord entre el metge i el pacient, però si el malalt no et fa cas, has de fer-lo reflexionar”, explica. El Departament de Salut també està al corrent del debat. “No hi ha acord. Uns volen una mesura excepcional i d'altres no. Nosaltres estem a l'expectativa del debat, però el que ens preocupa és saber com s'articularà tot això”, assenyala Molina.
Els actors socials també ho discuteixen. “No és raonable privar de llibertat una persona com en un estat franquista. El TAI creiem que no funciona. Si la gent no vol ajuda, caldria veure per què i revisar aquestes ajudes. De vegades no volen medicar-se pels efectes secundaris, des d'engreixar-se fins a tenir una disfunció sexual, i això té un influència molt important”, afegeix Arqués. Tampoc des del punt de vista de la bioètica queda gaire clara l'eficiència del TAI. “Ha de ser una situació molt límit i tenir arguments de pes perquè, des de la bioètica, s'accepti obligar algú a medicar-se contra la seva voluntat”, afegeix Lidia Buisán, metgessa i investigadora del'Observatori de Bioètica i Dret de la UB. “D'una banda, afavoriria que això estigués reglat per facilitar el benestar de la persona i del seu entorn, però xoca amb l'autonomia de les persones. Qui conserva les capacitacions i qui no?”, qüestiona Adam Benages, del grup de treball de salut mental del Col·legi de Treballadors Socials de Catalunya.
Els experts coincideixen que, malgrat que hi ha una xarxa assistencial ben definida, falten recursos per implementar el punt de suport a malalts i familiars. “Hauria d'haver-hi un sistema de protecció social per evitar que es facin mal, però integrats en la societat. Si els pacients estan diagnosticats hi ha d'haver un seguiment i un suport institucional”, apunta Buisán. “Necessitem una xarxa de suport més gran, recursos de seguiment i una legislació més clara”, continua Blanch. Tot i que les visites a salut mental han augmentat, critiquen les entitats del sector, els recursos continuen sent els mateixos. “No invertim prou en campanyes antiestigma i la xarxa de suport social i d'accés al tractament no està al nivell que hauria d'estar”, manifesta Arqués. El Fòrum Salut Mental advoca per adaptar i flexibilitzar les xarxes de suport perquè també hi accedeixin els malalts amb més reticències. “Tenen poc suport social. El nostre gran problema és que no hi ha serveis: es redueixen places públiques, els llits d'aguts escassegen…”, conclou la jutgessa Ventura.
Els experts insisteixen que cal abordar el problema per evitar una altra situació de desemparament com la de Jujo. “No ens podem permetre que una persones es tiri als lleons. És una desprotecció total i cal trobar els mecanismes perquè la gent no es faci mal preservant els seus drets”, sentencia Buisán.
http://cat.elpais.com/cat/2014/12/13/catalunya/1418488198_928779.html
viernes, 5 de diciembre de 2014
FEAFES CV DESMONTANDO PREJUICIOS
martes, 2 de diciembre de 2014
Seminario-Debate Conflictos éticos en psiquiatría y psicoterapia
Seminario-DebateConflictos éticos en psiquiatría y psicoterapia
Si en la actividad clínica en general los conflictos éticos son muy frecuentes, en la práctica psiquiátrica y psicoterapéutica lo son aún más. Estos conflictos no suelen estar provocados por discrepancias en lo que cabe llamar los “hechos” clínicos sino que tienen que ver con cuestiones de “valor”. Vivimos en una sociedad plural, en la que coexisten muchos sistemas de valores distintos, no sólo económicos sino de todo tipo, religiosos, filosóficos, estéticos, políticos, etc. El profesional sanitario necesita tenerlos en cuenta e incluirlos en sus decisiones, si de veras quiere que estas sean correctas y de calidad. Para hacer esto de modo correcto, necesita una cierta formación en la gestión de los valores y de los conflictos de valor, y también algunas habilidades prácticas específicas. Poner en las manos de los profesionales de la Psiquiatría y la Psicoterapia un instrumento que pueda serles de utilidad en orden a la consecución de estos objetivos
Conflictos éticos en psiquiatría y psicoterapia
Seminario – Debate
09:45 BIENVENIDA
12:00 PRESENTACIÓN DE LA GUÍA DE ÉTICA
CONFLICTOS ÉTICOS EN PSIQUIATRÍA
Y PSICOTERAPIA
D. Juan José Rodríguez Sendín
D. Diego Gracia
14:00 CLAUSURA
11:30 PAUSA – CAFÉ
• D. Juan José Rodríguez Sendín
Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales
de Médicos
• D. Diego Gracia
Presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud
10:00 PRIMERA MESA: PROBLEMAS
ÉTICOS EN PSIQUIATRÍA
12:30 SEGUNDA MESA: PROBLEMAS
ÉTICOS EN PSICOTERAPIA
FECHA Y LUGAR DE CELEBRACIÓN
Madrid, 16 diciembre 2014
Sede de la Organización Médica Colegial (OMC)
Pza. de las Cortes, 11. 28014 - Madrid
Moderador
D. Juan José Rodríguez Sendín
Ponentes
• Problemas éticos en la práctica
psiquiátrica
Dª Blanca Morera
Médico Especialista en Psiquiatría, Magister en
Psiquiatría Legal (UCM) y miembro del CEA del
Hospital Universitario Donostia.
• Autonomía y capacidad en la
enfermedad mental
D. Tirso Ventura
Psiquiatra, Servicio Aragonés de Salud.
Profesor Asociado Universidad de Zaragoza.
Magister en Psiquiatría Legal y en Bioética
(UCM). Miembro del CEA Sector Zaragoza II.
Debate
Moderador
D. Diego Gracia
Ponentes
• La psicoterapia: valores y límites
D. Fernando Santander
Psiquiatra. Terapeuta de Familia. Hospital de
Día, Red de Salud Mental de Álava
(Osakidetza-Servicio vasco de salud). Magister
en Bioética (UCM). Miembro de los Comités de
Ética Asistencial de Salud Mental de Álava y de
Comarca Sanitaria Araba. Vitoria-Gasteiz.
• Conflictos éticos en torno a la
neutralidad y la implicación
Dª María Muñoz-Grandes
Profesora Asociada de IE University. Psicóloga-Psicoterapeuta.
Fundadora y Directo
http://www.fcs.es/jornadas_conferencias/bioetica/seminario_debateconflictos_eticos_psiquiatria_psicoterapia_madrid.html
martes, 28 de octubre de 2014
Documental sobre 10 personas con esquizofrenia que han recuperado las riendas de su vida y conviven con la patología
Gracias a la ayuda profesional y de las asociaciones de pacientes y cuidadores, al acceso al tratamiento adecuado y la integración y aceptación social, las personas con enfermedad mental pueden tener, hoy en día, una vida normal. Sin embargo, en ausencia de estas herramientas, las consecuencias para la sociedad y el paciente pueden ser graves: desarraigo social y familiar, estigma, cronicidad y deterioro, desempleo, abuso de sustancias, suicidio…
La recuperación en salud mental es posible. Y esta realidad, menos conocida, es la que pretende divulgar este proyecto.
A través del testimonio documental de 10 personas con 
esquizofrenia que han recuperado las riendas de su vida y conviven con la patología como con cualquier otra enfermedad crónica. 10 personas de distinta edad, entorno geográfico y social, formación, con distintos intereses e inquietudes, con distintos tipos de vida familiar y laboral… pero todos ellos capaces de reivindicar sus capacidades, su ilusión, y la felicidad con la que pueden afrontar su vida. Capaces de contar su ejemplo, más allá del estigma, alentando a otros afectados y familiares para tomar el camino de la recuperación.
esquizofrenia que han recuperado las riendas de su vida y conviven con la patología como con cualquier otra enfermedad crónica. 10 personas de distinta edad, entorno geográfico y social, formación, con distintos intereses e inquietudes, con distintos tipos de vida familiar y laboral… pero todos ellos capaces de reivindicar sus capacidades, su ilusión, y la felicidad con la que pueden afrontar su vida. Capaces de contar su ejemplo, más allá del estigma, alentando a otros afectados y familiares para tomar el camino de la recuperación.
Conoceremos su historia personal: el momento de su diagnóstico, cómo la esquizofrenia limitó su vida, qué ha hecho posible su mejoría y, sobre todo, cómo han recuperado su vida, sus ilusiones, proyectos y futuro, viviendo la esquizofrenia sin prejuicios.
(Los vídeos los podréis encontrar en:
http://www.esquizofrenia24x7.com/di-capacitados?gclid=CjwKEAjw5ZKiBRDhqa-Yjcml9kYSJABia-RnRrbvqpKttnseUJhfqpjKThoYyhI3jxiK9l4Q_NCmIRoChO3w_wcB
miércoles, 22 de octubre de 2014
El ‘grito moral’ de Adela Cortina gana el Nacional de Ensayo
Al principio, la metafísica era su objeto de estudio. Luego, España cambió de una dictadura a una sociedad democrática y plural, y entonces Adela Cortina (Valencia, 1947) se planteó la necesidad de buscar “una ética que sirviera para todos, basada en los valores de la libertad, la justicia, la igualdad, la solidaridad”. A partir de ahí la ética se convirtió en su especialidad y en la materia de sus numerosos libros, el último de los cuales, ¿Para qué sirve realmente la ética?(Paidós), obtuvo ayer el Premio Nacional de Ensayo 2014 que otorga el Ministerio de Educación, Cultura y Deporte.
“Bueno, la metafísica sigue siendo importante, pero la ética ya no me abandonó jamás”, comentaba sonriendo la catedrática de Ética y Filosofía Política de la Universitat de València, mientras recibía felicitaciones por la distinción, dotada con 20.000 euros. Se disponía a impartir la conferencia La responsabilidad ética de la sociedad civil, en la Fundación para la ética de los negocios y las organizaciones (Etnor), pero antes se prestó a responder brevemente a algunas preguntas. Una era de cajón, dado el título de su libro: ¿Para qué sirve la ética? “Sirve para que no pasen cosas como están pasando en este país porque la ética no está en los corazones; sirve sobre todo para crear ejemplaridad, para explicar a la gente que es mejor colaborar y cooperar. La ética es de primera necesidad, no sólo en España. Acabo de venir de México y la situación es atroz. La indignación es palpable. El ébola no interesaba a nadie hasta que saltó de África”, explica Cortina, autora de Ética mínima (1986),Ética de la razón cordial (2007, Premio Internacional de Ensayo Jovellanos) o Las fronteras de la persona (2009). “De todas estas cosas se habla en el libro”.
De esta obra, el jurado del premio destaca que se trata de “un ensayo que acierta en aplicar el rigor de la filosofía a los interrogantes de la vida actual”.
Una vida que no parece regirse por códigos éticos y no lo hace por “estupidez”, apostilló la pensadora. “Porque es más inteligente cooperar y colaborar porque así todos salimos ganado. Si sumas en positivo todo el mundo sale ganando. Si ganan unos pocos, otros muchos salen perdiendo”, argumenta la filósofa, que se considera discípula intelectual de pensadores como el español José Luis Aranguren y el alemán Karl-Otto Apel, si bien su principal referencia es Immanuel Kant.
Con una sala repleta de público en el Centre Cultural Bancaixa de Valencia esperando su intervención, Cortina aún se detiene para señalar la diferencia entre la ética, “que es la filosofía moral”, y la moral, que pertenece a “la vida cotidiana”. Aunque estas “distinciones puede que a la gente no le interesen”, agregó. La profesora siguió ayer por la tarde con sus planes, impartiendo clases en un máster sobre ética y democracia, ajena por completo a los medios de comunicación que la buscaban tras anunciarse el premio.
“La verdad es que no me esperaba el premio. Y no sabía que lo habían presentado. Estaba preparando el seminario cuando han empezado las llamadas”, indicó Cortina, que se licenció en Valencia y amplió estudios en las universidades de Munich y Fráncfort. La catedrática es miembro de la Real Academia de Ciencias Morales y Políticas y directora de la Fundación Etnor. ¿Para qué sirve realmente la ética? es una especie de paseo por las propuestas más urgentes para la convivencia, con una voluntad divulgadora y provocadora. Como explicaba a este diario a propósito de la publicación del ensayo, su pretensión ha sido dar respuesta a las diversas posibilidades, con formulaciones claras: “sirve para”, y así hasta en nueve ocasiones, que son los nueve capítulos.
El punto de partida “es que todos los seres humanos somos necesariamente morales. Podemos ser morales o inmorales, pero no amorales. Y lo mejor que podemos hacer es sacar partido de esa manera de ser moral del modo más inteligente posible. De hecho, eso es lo que se ha intentado desde Grecia”. De ahí que en el libro haga un recorrido por una gran cantidad de aspectos en los que la ética resulta fecunda. “He intentado hacer ver que hay algo muy claro en este momento: si nos hubiéramos comportado éticamente, no tendríamos una crisis como la actual”, aseguraba.
Las cordialidad ética de Adela Cortina
SALVADOR GINER
La imagen popular, si es que la hay, de los filósofos que enseñan ética es la de unos profesores especialistas en abstracciones, es decir, en principios, nociones generales de cómo deberíamos comportarnos, e ideas libres de toda concreción sobre lo que debería ser, pero nunca es. De lo que nunca hay en este valle de lágrimas, o en este mundo de goces triviales y encandilados consumidores de cualquier cosa que les entretenga.
La aportación singular de Adela Cortina en ese campo tan feraz en la España de hoy como es la filosofía moral, ha consistido en negar estas erróneas nociones, y en combatirlas en su propio terreno, puesto que ella no es ajena a la abstracción necesaria, al rigor lógico y ni mucho menos, a la indignación moral guía de su pensamiento. (Una indignación moral que tanto su Etica mínima, de 1986, hasta su Etica sin moral —“ética sin sermones moralizantes”, diría yo— de 1990, culminaba con su estupenda Etica de la razón cordial, de 2007. Éste último es el texto que hasta ahora más claramente ha sacado a la luz los entresijos de lo que inspira uno de los más escasos bienes con los que uno se topa en la comunidad pensante de este país, la pasión intelectual. És esta, amén de la ética, la que guía la mano de Adela Cortina.
Impaciente y nerviosa como es, la profesora Cortina, en su afán por mejorar el mundo —a sabiendas de que su mudanza moral radical es imposible— se encuentra entre quienes, sin circunloquios ideológicos, se pone a enmendar entuertos dentro de lo que hay, y no siempre contra lo que hay, o aboliendo lo que hay. Me explico. Sin tener que aceptar el mundo empresarial tal cual, ni su infraestructura esencial —el capitalismo y su más o menos sólido mercado— Adela Cortina, desde la Fundacion ETNOR, milita para coadyuvar a imponer una ética de los negocios, tanto interna como externa. Es un posibilismo de nuevo cuño —yo le llamo humanismo pragmático, pero ya me la imagino corrigiéndome cordialmente, puesto que cordial es su talante siempre— que no sé hasta qué punto será bien recibido por los numerosos absolutistas de la ética de este país nuestro, lleno de malandrines. (Los absolutistas exigen mudanzas radicales generales, aunque no sabemos cuales son.) Que la menuda, impaciente, sabia y siempre lúcida profesora Adela Cortina nos siga dando ánimos para seguir conviviendo y haciendo más decente nuestra casa común. No podemos dejar en manos de los magistrados y los jueces tanta miseria nacional.
* Salvador Giner es sociólogo y jurista. Es autor de libros como El destino de la libertad y Ciudadanía, desigualdad social y Estado de Bienestar.
martes, 21 de octubre de 2014
Morir con dignidad, un derecho del siglo XXI
El desarrollo de las tecnologías médicas ha propiciado un alargamiento de la existencia que no va acompañado necesariamente de calidad. Hemos conseguido añadir más tiempo a la vida, pero no más vida al tiempo.
El resultado es que estamos hoy abocados a un último periodo vital desprovisto de control pleno y, consiguientemente, de la dignidad a la que tenemos derecho. Porque sólo con libertad es posible la dignidad, y no hay libertad plena en la vida mientras su final permanezca secuestrado.
“Morir constituye el acto final de la biografía personal de cada ser humano y no puede ser separado de aquella como algo distinto. Por tanto, el imperativo de la vida digna alcanza también a la muerte. Una vida digna requiere una muerte digna. El derecho a una vida humana digna no se puede truncar con una muerte indigna. El ordenamiento jurídico está, por tanto, llamado también a concretar y proteger este ideal de la muerte digna”.
Estas palabras, de la Ley andaluza de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte, que la reconocen como parte fundamental de la vida, tienen el acierto de no hacer ninguna presunción acerca del significado del término dignidad.
Si bien existe una gran disparidad en lo que cada uno entiende por dignidad, existe un consenso actual bastante amplio —si no universal— en que morir en paz, con serenidad, pudiendo despedirse de los suyos, morir en casa, sin dolor y, si puede ser, en un suave sueño es, a simple vista, el ideal de una buena muerte. Es evidente que si en la vida tenemos derecho a procuramos un suficiente bienestar, para su última etapa —el proceso de morir— tenemos igualmente el derecho de procurarnos nuestro ideal de buena muerte.
Sin embargo, no es casualidad que la muerte sea un tabú en nuestra sociedad actual. A pesar de que la muerte nos espera de un modo necesario, vivir de espaldas a ella parece ser el resultado de un miedo que se nos presenta interesadamente como ancestral pero que, en realidad, tiene su origen en el chantaje educacional, cultural y emocional.
Quizás por ello, no son muchas las personas que defienden desde la militancia los derechos para la muerte digna; pero es una inmensa mayoría de la ciudadanía la que la apoya.
Esta situación se debe a la dificultad para relacionarse con la muerte. No es habitual plantearse la necesidad del buen morir hasta que tenemos que enfrentarnos a una situación personal que afecta a un familiar o a un amigo. En esos momentos se toma conciencia de la importancia de este derecho. De una manera bastante ilustrativa, la asociación Derecho a Morir Dignamente nos muestra, en el anuncio más largo del mundo, 25 horas cualquiera, de un día cualquiera, de una persona enferma cualquiera y con una enfermedad cualquiera, en estado terminal.
No estamos ante una reivindicación de las que sacan a miles de personas a la calle, pero sí de las que tiene uno de los respaldos sociales más importantes.
En este sentido, no solo no hay contradicción alguna entre la lucha por lograr la dignidad en ambos procesos, vida y muerte, sino que no será posible una vida plenamente digna en tanto no se consiga la garantía de una muerte digna.
Evitar en lo posible un final estremecedor de sufrimiento es, hoy en día y con los avances de la ciencia, un mínimo exigible desde cualquier planteamiento ético. Sin embargo, este anhelo de una muerte sin sufrimiento no agota el sentido de dignidad de cada vez más personas que se consideran dueños de su existencia y que reclaman el control pleno de sus vidas.
Para esas personas no se respetará su dignidad individual en tanto las decisiones fundamentales -el cuándo, el cómo y el dónde se produce la muerte- sigan en manos de otros, ya sean médicos, políticos, jueces u obispos.
En este sentido, se puede afirmar que una muerte digna es mucho más que una muerte sin sufrimiento. Para muchos, no es el dolor o la incapacidad lo que hace indigna una muerte sino la negación de su propio control del proceso de morir; porque no hay dignidad en la muerte, ni en la vida, sin la libertad de decidir.
http://www.eldiario.es/clm/decidir/Morir-dignidad-derecho-siglo-XXI_6_315728464.html
miércoles, 15 de octubre de 2014
Las personas con trastorno mental no se conforman con ser normales. Queremos ser felices
La Mari de Chambao, María Rozalén, Juan Echanove, Leticia Dolera, Rosa Montero y Raúl Arevalo, protagonizan un vídeo en el que hacen suyas las reivindicaciones de las personas con trastorno mental y sus familiares. Más información en www.queremosserfelices.org
sábado, 4 de octubre de 2014
Premi Beca Fundació Grífols Víctor i Lucas Premios y Becas sobre Bioética 2013-14
Quiero dar las gracias a la Fundació Grífols por haberme dado esta oportunidad para poder desarrollar este proyecto.
Quiero felicitar a su vez al resto de ganadores, especialmente a Jordi Cabòs compañero de la Facultad.
Becas de investigación:
Sergio Ramos de la Universidad de Barcelona por el trabajo: "El documento de voluntades anticipadas en salud mental".
Jordi Cabòs de la Universidad de Barcelona por el trabajo: "Epidemiologia de la resiliència".
Al equipo liderado por Priscila Giraldo del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médiques (IMIM) por el trabajo: "Comunicación y disculpa después de un error médico".
Oriol Yuguero de la Universidad de Lleida por el trabajo: "Estudio de la empatía de los médicos y enfermeras de Atención Primaria de la Región Sanitaria de Lleida y su relación con las variables clínica".
Omar García de la Universidad del País Vasco por el trabajo: "El concepto de autonomía del DSM 5: rasgos y posibles implicaciones de su modificación".
Míriam de la Flor del Hospital Universitario Joan XXIII por el trabajo: "Programa de toma de decisiones compartida en el cáncer de mama con mastectomía. El derecho de la mujer a decidir".
Oriol Yuguero de la Universidad de Lleida por el trabajo: "Estudio de la empatía de los médicos y enfermeras de Atención Primaria de la Región Sanitaria de Lleida y su relación con las variables clínica".
Omar García de la Universidad del País Vasco por el trabajo: "El concepto de autonomía del DSM 5: rasgos y posibles implicaciones de su modificación".
Míriam de la Flor del Hospital Universitario Joan XXIII por el trabajo: "Programa de toma de decisiones compartida en el cáncer de mama con mastectomía. El derecho de la mujer a decidir".
Premio a una obra periodística:La periodista Ana Macpherson por el artículo: ¿Qué hay en mi historia clínica?publicado en La Vanguardia el 9 de diciembre de 2013.
Premio de bachillerato:
Primer premio: a Beatriz de Peray, de la Escola Pia Balmes, por el trabajo: "Les implicacions ètiques en el diagnòstic genètic preimplantacional".
Segundo premio: a Noemí Aranda , del instituto Baix Penedès, por el trabajo: "Un giro de 180º".
Tercer premio: a Eloi Güell, del instituto Castelló d’Empúries, por el trabajo: "El futur de la naturalesa humana".
http://www.fundaciongrifols.org/portal/es/2/9128/ctnt/dD14/_/_/ayyt/2014.html
sábado, 27 de septiembre de 2014
Publicado el DSM-5 en español
En un post de mayo se anunciaba la publicación del manual DSM-5 (en inglés) y, en otro post de febrero, la publicación del breviario del DSM-5 en español.
Lo que se acaba de publicar es el manual en español. Se puede adquirir por algo menos de 110 euros (pinchando en la imagen se accede a la plataforma de venta de su editorial).
Algunas webs ofrecen el manual completo en inglés y el breviario (guía de consulta) en español. Puedes acceder a ellas desde aquí.
http://www.alansaludmental.com/2014/09/27/publicado-el-dsm-5-en-espa%C3%B1ol/
miércoles, 24 de septiembre de 2014
“Proyecto Voz” dóna la veu a les persones amb esquizofrènia i als seus cuidadors
“Proyecto Voz” dóna la veu a les persones amb esquizofrènia i als seus cuidadors
El projecte neix de la necessitat de comptar amb la veu de les persones amb esquizofrènia i de les persones que conviuen amb elles. Per a això la Asociación Madrileña de Amigos y Familiares de Personas con Esquizofrenia (AMAFE), com a membre expert del programa Rethinking, va arrencar la iniciativa “Proyecto Voz” a la qual s’ha sumat la Confederación FEAFES i que compta amb el suport de Otsuka i Lundbeck.
El proyecto és una iniciativa en què està treballant FEAFES per facilitar que el Programa Rethinkig- Debats sobre eficàcia, efectivitat i eficiència en esquizofrènia es tinguin en compte les opinions de les persones amb esquizofrènia, dels seus familiars i cercles pròxims.
Rethinking, repensant en la seva traducció al castellà, és un programa coordinat per Celso Arango, director científic de CIBERSAM i Benet Crespo-Facorro, psiquiatre de l’Hospital Universitari Vaig marcar de Valdecilla, per debatre, des d’un punt de vista multidisciplinari, sobre els pilars i els fonaments de l’atenció a les persones amb esquizofrènia per millorar la seva qualitat de vida.
A través d’enquestes i debats es recollirà informació sobre diferents aspectes del trastorn, com poden ser els símptomes, l’adherència al tractament, la qualitat de vida, l’autonomia, la consciència de malaltia o la inclusió, entre d’altres. D’aquest manera es preguntarà a persones amb es1uizofrènia i el seu entorn sobre aquesta patologia d’una manera integral.
“Com valores el teu estat de salut?”, “Sents que tens llibertat per prendre les decisions importants de la teva vida?”, “T’has sentit acceptat o comprès pel teu entorn des que va aparèixer la malaltia?” o “Com pots tu contribuir a eradicar l’estigma?”, són alguns exemples de les preguntes del qüestionari.
Els qüestionaris es difondran des de setembre fins a gener a través de la xarxa FEAFES i de professionals de la salut mental que podran instal·lar ‘bústies’ en els seus centres. A més es podrà contestar de manera virtual a través de qüestionaris en línia disponibles a www.vozsaludmental.com.
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